眼科知識(shí)
日常生活中
時(shí)常會(huì)聽到有人提到眼睛“上火”
眼睛“上火”,究竟是哪種疾病
如何防治眼睛“上火”
向大家介紹
眼睛“上火”
其實(shí)在不論是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),還是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),都沒有“上火”這個(gè)病名。通常人們會(huì)把眼睛紅、長(zhǎng)針眼、眼屎多、眼睛粘膩、視物模糊等癥狀統(tǒng)歸為眼睛“上火”。
“上火”為民間俗語,與之最相近的中醫(yī)理論為“火性上炎”“火熱內(nèi)生”。火邪與熱邪,名雖異,實(shí)質(zhì)同類,只是程度不同:“熱者火之漸,火者熱之極,火之極者為毒”。火熱為陽邪,其性炎上,眼睛位于頭面上部,容易受其所害,因此眼科病癥“以火熱為患”者最為常見,尤其是炎癥性眼病及出血性眼病。
根據(jù)中醫(yī)理論,可以把西醫(yī)學(xué)中的眼瞼炎癥例如麥粒腫(瞼腺炎)、胬肉、細(xì)菌性結(jié)膜/角膜炎、干眼癥、結(jié)膜出血、鞏膜炎、急性青光眼等眼病納入眼睛“上火”的范疇。
常見癥狀
雖然眼睛“上火”所囊括的病種較多,但其癥狀具有一定的共性,即紅、腫、熱、痛,不同眼病又各自具備特征性的臨床表現(xiàn):
麥粒腫 多表現(xiàn)為眼瞼局限性紅腫硬結(jié)伴疼痛,易成膿潰破;
胬肉 為眼眥角長(zhǎng)赤膜如肉,可攀侵至角膜;
細(xì)菌性結(jié)膜炎 此類患者的黃白色膿性分泌物較多;
細(xì)菌性角膜潰瘍、急性青光眼 這些患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的視力下降,同時(shí)伴有眼紅赤疼痛流淚;特別是青光眼大發(fā)作時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐,常常被誤診為急性腦血管意外或急性胃腸炎。
眼睛“上火”有哪些原因
眼睛“上火”的原因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不外乎眼部不潔,細(xì)菌感染引起;或用眼過度,造成眼干澀不爽;或全身內(nèi)源性疾病以及眼球解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致等。中醫(yī)認(rèn)為火熱為病有內(nèi)外之分:
屬外感者 多是直接感受溫?zé)嵝皻獾那忠u。細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎角膜炎多為此類。
屬內(nèi)生者 常由臟腑陰陽氣血失調(diào),陽氣亢盛而成。如肝火上炎,可致眼內(nèi)出血或青光眼急性大發(fā)作;心火上炎,可致兩眥紅痛,胬肉肥厚紅赤;肺熱亢盛,可致白睛紫紅色結(jié)節(jié)隆起(鞏膜炎);肺燥陰虛,可致眼干澀不爽或白睛溢血;胃火旺盛,可致眼瞼針眼迭起。
治療上要避免的誤區(qū)
西醫(yī)治療眼睛“上火”多采用局部用藥為主,中醫(yī)治療則是運(yùn)用內(nèi)服具有清熱降火或滋陰降火作用的中藥,來調(diào)理臟腑陰陽氣血失調(diào)。筆者建議,如果感覺眼睛不適“上火”,應(yīng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),由醫(yī)生判斷或西藥,或中藥,或中西醫(yī)結(jié)合治療,以免貽誤病情。例如青光眼急性大發(fā)作,必須立即采取急救措施,否則會(huì)造成患者視功能不可逆轉(zhuǎn)的損傷,甚至導(dǎo)致失明,切忌不可盲目相信偏方秘方。
眼睛“上火”如何預(yù)防
眼病的預(yù)防主要體現(xiàn)在未病先防、已病防變、病愈防復(fù)三個(gè)方面:
1
未病先防
講究衛(wèi)生:要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,不用臟手臟帕擦眼,不公用毛巾手帕。
調(diào)和情志:臨床上暴怒傷肝,肝氣(火)上攻于目,最易引起眼睛“上火”,因此,必須七情和暢,愉快樂觀,方能少生或不生眼病。
飲食有節(jié):平素應(yīng)少食炙煿辛辣之品,以免造成脾胃積熱,而發(fā)針眼。
2
已病防變
未病先防,是最理想的積極措施,但是如果眼病已經(jīng)發(fā)生,則應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取及早診斷、及早治療、以防止眼病的發(fā)展與傳變。
在及時(shí)診治眼病的同時(shí),還應(yīng)注意調(diào)和情志,清心寡欲,少用目力等。正如眼科古籍《審視瑤函》中所說“心清則火息,欲寡則水生,惜視則目不勞”。
3
病愈防復(fù)
適當(dāng)服藥調(diào)理:眼睛“上火”一般多用苦寒清瀉的藥物治療,這類藥物過多或過久使用,可使機(jī)體正氣減退、脾胃受損。因此,在眼睛“上火”癥狀消失后,還應(yīng)服用一些調(diào)理脾胃、補(bǔ)氣養(yǎng)血或滋補(bǔ)腎陰、益肝明目的藥物,促進(jìn)機(jī)體的正氣早日恢復(fù)、健運(yùn)脾胃功能,從而防止眼病的復(fù)發(fā)。
定期到醫(yī)院復(fù)查:例如角膜炎患者在臨床治愈后,還應(yīng)定期到醫(yī)院用??圃O(shè)備檢查,以防止角膜病變的復(fù)發(fā)。
調(diào)和情志:情志失常,喜怒過度,容易導(dǎo)致許多眼病的復(fù)發(fā)。例如青光眼經(jīng)藥物治療眼壓降至正常后,如果不注意調(diào)和情志,性情急躁,經(jīng)常發(fā)怒,則很容易導(dǎo)致青光眼急性發(fā)作。
注意忌口:眼睛“上火”痊愈后仍需切忌過多服用辛辣發(fā)物,保持清淡飲食,以防眼病復(fù)發(fā)。
綜上所述,引起眼睛“上火”的病因種類繁多,疾病的臨床表現(xiàn)既有相似,又有差異,治療方法也各不相同。做好眼睛“上火”的預(yù)防和治療,讓我們的眼睛更明亮。